Avaliação de risco de acordo com o volume estimado do conteúdo gástrico

A partir do exame qualitativo podemos identificar se há ou não conteúdo gástrico e caso tenha conteúdo, devemos identificar o padrão e qual o tipo de conteúdo: sólido ou líquido.

Uma vez identificado o tipo de conteúdo, começaremos a direcionar as condutas relacionadas a anestesia. Caso o estômago encontre-se vazio pode-se prosseguir com o caso, sem maiores preocupações.

Caso o conteúdo identificado seja sólido, deve-se avaliar se o caso é eletivo ou se é uma urgência/emergência.

  • procedimento eletivo: o ideal é avaliar se há possibilidade de aguardar o esvaziamento gástrico para mitigar os risco
  • procedimento urgência/emergência: adaptar a técnica anestésica para mitigar os riscos de regurgitação e aspiração pulmonar. Caso seja necessária a anestesia geral, deve-se utilizar a técnica de intubação traqueal em sequência rápida. Nos casos que a anestesia regional for possível deve-se atentar para a não realização de sedação para não expor o paciente ao risco de broncoaspiração.
Adaptado de: Can J Anesth/J Can Anesth (2018) 65:437–448 
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