Hipóxia

🔍 Diagnóstico Diferencial: Como Suspeitar de Hipóxia na Agitação Pós-Operatória?

Na SRPA, a agitação pode ter várias causas, então é essencial identificar se a hipóxia está envolvida. Os principais indicadores clínicos incluem:

Sinais clínicos:

  • Taquipneia, dispneia ou retração torácica
  • Cianose (lábios, extremidades)
  • Saturação de oxigênio (SpO₂) < 90% (dependendo do basal do paciente)
  • Taquicardia, hipertensão (inicialmente), podendo evoluir para bradicardia e hipotensão

Fatores de risco:

  • Anestesia geral com depressão respiratória residual
  • Uso de opioides ou sedativos pós-operatórios
  • Atelectasia, broncoespasmo ou obstrução de via aérea
  • Histórico de DPOC, apneia obstrutiva do sono

Monitorização:

  • Oxímetro de pulso: Saturação abaixo do esperado?
  • Capnografia: Hipoventilação ou retenção de CO₂?
  • Gasometria arterial: Se hipóxia persistente ou suspeita de acidose respiratória

🚑 Manejo da Agitação por Hipóxia na SRPA

1️⃣ Fornecer oxigênio suplementar via cateter nasal, máscara ou ventilação assistida conforme necessidade.
2️⃣ Corrigir a causa subjacente (aspiração de secreções, ajuste de analgesia, suporte ventilatório).
3️⃣ Monitorizar continuamente para evitar piora e prevenir complicações.
4️⃣ Reavaliar necessidade de antagonistas opioides (naloxona) se houver depressão respiratória significativa.

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